Tianeptine sodique pure

Tianeptine sodique pure, également connu sous le nom de Coaxil ou Stablon, est un médicament principalement utilisé comme antidépresseur. Il a été développé dans les années 1960 en France et est connu pour son mécanisme d'action unique. Au lieu d’agir sur la sérotonine comme la plupart des autres antidépresseurs, il agit en modulant l’activité du glutamate dans le cerveau.

Il a été démontré qu’il a des effets anxiolytiques et améliorant l’humeur. Il est souvent prescrit pour traiter un trouble dépressif majeur et a également été utilisé de manière non conforme pour d'autres affections telles que l'anxiété et le SSPT.

Il est principalement utilisé dans le traitement du trouble dépressif majeur, bien qu'il puisse également être utilisé pour traiter l'anxiété, l'asthme et le syndrome du côlon irritable.

Il a des effets antidépresseurs et anxiolytiques avec une relative absence d’effets secondaires sédatifs, anticholinergiques et cardiovasculaires. Il s'est avéré agir comme un agoniste atypique du récepteur μ-opioïde avec des effets cliniquement négligeables sur les récepteurs δ- et κ-opioïdes. Cela peut expliquer une partie de ses effets antidépresseurs et anxiolytiques, cependant, on pense que la tianeptine module également les récepteurs du glutamate, ce qui peut également expliquer les effets antidépresseurs/anxiolytiques de la tianeptine.

Utilisations médicales

Dépression et anxiété

La Tianeptine Sodium pure présente une efficacité contre les épisodes dépressifs graves (dépression majeure), comparable à l'amitriptyline, l'imipramine et la fluoxétine, mais avec beaucoup moins d'effets secondaires.

Il s'est avéré plus efficace que la maprotiline dans un groupe de personnes souffrant de dépression et d'anxiété coexistantes. La tianeptine présente également des propriétés anxiolytiques significatives et est utile dans le traitement d'un spectre de troubles anxieux, y compris le trouble panique, comme en témoigne une étude dans laquelle les personnes ayant reçu 35 % de CO2 (carbogène) sous traitement par paroxétine ou tianeptine ont montré des effets anti-panique équivalents. Comme de nombreux antidépresseurs (dont le bupropion, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline, le moclobémide et bien d'autres), il peut également avoir un effet bénéfique sur la cognition chez les personnes souffrant de dysfonctionnement cognitif induit par la dépression. Une étude réalisée en Égypte en 2005 a montré que la tianeptine était efficace chez les hommes souffrant de dépression et de dysfonction érectile.

Il s'est avéré efficace contre la dépression, chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson et dans le trouble de stress post-traumatique pour lequel il était aussi sûr et efficace que la fluoxétine et le moclobémide.

Autres utilisations

Un essai clinique comparant son efficacité et sa tolérabilité à l'amitriptyline dans le traitement du syndrome du côlon irritable a montré que la tianeptine était au moins aussi efficace que l'amitriptyline et produisait moins d'effets indésirables importants, tels que la sécheresse de la bouche et la constipation.

La tianeptine sodique pure s'est révélée très efficace contre l'asthme. En août 1998, le Dr Fuad Lechin et ses collègues de l'Institut de médecine expérimentale de l'Université centrale du Venezuela à Caracas ont publié les résultats d'un essai contrôlé randomisé de 52- semaines sur des enfants asthmatiques ; les enfants des groupes ayant reçu de la tianeptine ont présenté une forte diminution de l'évaluation clinique et une augmentation de la fonction pulmonaire. Deux ans plus tôt, ils avaient découvert une association étroite et positive entre la sérotonine libre dans le plasma et la gravité de l'asthme chez les personnes symptomatiques. Comme la tianeptine était le seul agent connu pour réduire la sérotonine libre dans le plasma et améliorer son absorption dans les plaquettes, ils ont décidé de l'utiliser pour voir si la réduction des niveaux de sérotonine libre dans le plasma aiderait. En novembre 2004, il y avait eu deux essais croisés en double aveugle contrôlés par placebo et une étude ouverte sur moins de -25 000 personnes d'une durée de plus de sept ans, tous deux démontrant leur efficacité.

La tianeptine sodique pure a également des effets anticonvulsivants et analgésiques, et un essai clinique mené en Espagne, terminé en janvier 2007, a montré que la tianeptine est efficace dans le traitement de la douleur due à la fibromyalgie. Il a été démontré que la tianeptine est efficace avec des effets secondaires minimes dans le traitement du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité.

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